Cannabinoids ในปัสสาวะ

ห้องปฏิบัติการพิษวิทยาคลินิก งานพิษวิทยา

1. การทดสอบ :

 

Cannabinoids ในปัสสาวะ

2. ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication) :

 

การตรวจหาระดับยา Canabinoids ในปัสสาวะของผู้ป่วยที่ได้รับยา Cannabinoids ใช้เพื่อการ Diagnosis และ treatment การรับยา Cannabinoids ทั้งทางการรักษาปกติและการใช้เป็นยาเสพติด AxSYM Cannabinoids assay ใช้เป็นการตรวจกรองเบื้องต้น และควรใช้วิธี GC/MS (Gas chromatography/ mass spectrometry) เป็นวิธีตรวจยืนยัน หรือวิธีตรวจยืนยันอื่นๆ ร่วมกับอาการทางคลินิกเพื่อประกอบการตัดสินใจในการติดตาม การรักษาของแพทย์

3. การเตรียมผู้ป่วย ( patient preparation ) :

 

ไม่มี

4. สิ่งส่งตรวจ ( specimen ) ปริมาณและภาชนะที่ใช้เก็บ ( collection medium ) :

 

·        ปัสสาวะที่เก็บใส่ภาชนะที่สะอาด ปริมาณ 15-20 ml และเก็บไว้ที่ตู้เย็น 2-8 องศาเซลเซียส แต่ถ้าไม่สามารถตรวจได้ภายใน 48 ชั่วโมงให้เก็บที่อุณหภูมิ -10 องศาเซลเซียสหรือต่ำกว่าภายหลังละลายให้ผสมให้ดีก่อนตรวจ และสามารถใช้ตัวอย่างปัสสาวะที่มีสารกันเสียเหล่านี้ได้ด้วย (Sodium azide 0.1%, boric acid 0.1%, NaF 0.013%)

·        Gastric Content ปริมาณ 15-20 ml

·        Toxin sample ปริมาณ 3-5 เม็ด

5. การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง ( handling ) :

 

ควรนำส่งห้องปฏิบัติการพิษวิทยาคลินิก งานพิษวิทยาทันทีหลังจากเก็บส่งสิ่งส่งตรวจหรือ ภายใน 24 ชั่วโมง เก็บที่ 2-8 องศาเซลเซียส

6. วันและเวลาทำการตรวจ (testing schedule) :

 

ทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง

7. การประกันเวลาการทดสอบ ( TAT ) :

 

60 นาที

8. การรายงานผล :

 

·        รายงานผลเป็น Negative/Positive

·        ความเข้มข้นของปริมาณยาและสาร metabolite < 50 ng/mL ถือว่า Negative

·        ความเข้มข้นของปริมาณยาและสาร metabolite > 50 ng/mL ถือว่า Positive

9. ค่าตรวจ (charge) :

 

·        450 บาท

·        หน่วยงานอื่นของรัฐ 495 บาท

·        หน่วยงานภาคเอกชน 540 บาท

* ราคาอาจเปลี่ยนแปลงตามประกาศของคณะฯ โทรสอบถามที่เบอร์ 02-419-7317-8

10. วิธีการวิเคราะห์ (methodology) :

 

หลักการ Homogeneous enzyme immunoassay

เครื่องมือ Architect ci4100

11. สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ ( interference ) :

 

ผู้ป่วยที่มีความเข้มข้นของสารประกอบดังต่อไปนี้

สารประกอบ

ความเข้มข้น

acetone

1.00 g/dl

ascorbic acid

1.50 g/dl

bilirubin

0.25 mg/dl

creatinine

500.00 mg/dl

ethanol

1.00 g/dl

glucose

2.00 g/dl

hemoglobin

115.00 mg/dl

oxalic

100.00 mg/dl

riboflavin

7.50 mg/dl

sodium chloride

6.00 g/dl

total protein

0.05 g/dl

urea

6.00 g/dl

 

 

12. ระยะเวลาที่สามารถขอตรวจเพิ่มได้ (time limit for requesting additional test) :

 

24 ชั่วโมง

13. อื่น ๆ ( comment ) :

 

·        Value range ยึดตามสถาบัน SAMHSA (NIDA) แนะนำให้ใช้เกณฑ์ตัดสินที่ความเข้มข้น 50 ng/mL ในการตรวจกรองสาร

·        Marijuana เป็นสารเสพติดหนึ่งในหลายชนิดที่ ใช้กันมาก ในสหรัฐอเมริกา Marijuana เป็นสารที่เตรียมจากใบของต้นพืชที่มีชื่อวิทยาศาสตร์ว่า Canabis sativa ซึ่งมีฤทธิ์หลอนประสาท สารใน Marijuana ตัวแรกที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทคือ delta-9-tetra-hydrocanabinol (THC) ความเข้มข้นของ THC จะแสดงถึงคุณภาพของ Marijuana กลไกในการออกฤทธิ์ปัจจุบันยังไม่ทราบ แต่ทราบว่ามีการออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง และระบบหัวใจและหลอดเลือด

·        ความเข้มข้นของปริมาณยาและสาร metabolite ที่ตรวจพบในปัสสาวะ ไม่มีความสัมพันธ์กับ ระดับยาในกระแสเลือด การตรวจพบยาหรือสาร metabolite บ่งชี้ว่ามีการใช้ยาเท่านั้น

เอกสารอ้างอิง :

เอกสารประกอบชุดตรวจหาปริมาณ Cannabinoid สำหรับเครื่อง Automate Architect บริษัท ABBOTT LABORATORIES จำกัด

 

28-Nov-2022