Page 217

Annual_Report_SIRIRAJ_2015

ตัวชี้วัดที่ส��ำคัญ / Key Indicators ระดับความส��ำเร็จของการบริหารความเสี่ยง Level of risk management ร้อยละของเหตุการณ์ความเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยง (Risk Level) สูงมากและสูง ลดลงภายหลังการติดตามประเมินผลครบ 1 ปี Percentage of high and every high risk events reduced after the 1-year assessment ร้อยละของการจัดประชุมคณะกรรมการบริหารความเสี่ยง Percentage of risk management committee meeting - คณะกรรมการบริหารจัดการความเสี่ยง Risk Management Committee - คณะกรรมการบริหารความเสี่ยงระบบสนับสนุนฯ Risk Management Committee for Supports and Services - คณะกรรมการบริหารความเสี่ยงทางคลินิก Clinical Risk Management Committee สัดส่วนของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์รุนแรง (Sentinel Event) Ration of sentinel events ประสิทธิภาพการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์รุนแรง Effectiveness of notifying and reporting sentinel events - รายงานต่อผู้บังคับบัญชาขึ้นไป 1 ระดับ ทันที Immediate notification to the next-level of management - รายงานเข้าระบบรายงานอุบัติการณ์ภายใน 6 ชม. Recording into Incident Management System within 6 hours - รายงานถูกต้องตามเกณฑ์การรายงานอุบัติการณ์ไม่พึงประสงค์ รุนแรง Proper records according to the sentinel event reporting criteria ร้อยละการจัดประชุมทบทวนเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์รุนแรง / ข้อร้องเรียน ในระดับโรงพยาบาล Percentage of review meeting for sentinel events conducted ร้อยละของการตอบกลับผลการทบทวนเหตุการณ์ ไม่พึงประสงค์รุนแรง Percentage of sentinel event reviews responded ระดับ 3 Level 3 2558 2015 ปีงบประมาณ / Fiscal Year ระดับ 3 Level 3 เริ่มด��ำเนินการในปี 2558 Getting started in 2015 เริ่มด��ำเนินการในปี 2558 Getting started in 2015 ≥ 80% 68% ≥75% ≥75% 100% 100% 83.33% 100% ≥75% เริ่มด��ำเนินการในปี 2558 Getting started in 2015 90.90% 100% 100% <2% 0.173% 0.136% 0.054% 0.031% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 52.841% 74.432% 100% 100% 59.055% 100% 53.548% 80.00% 100% 100% 75.940% 90.90% 59.701% 92.537% 75.410% 75% 75% 57.143% 97.143% 77.419% สถิติ / ตัวชี้วัดที่ส��ำคัญ Statistics / Key Indicators เป้าหมาย Target 2555 2012 2556 2013 2557 2014 ANNUAL REPORT 2015 215 FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL


Annual_Report_SIRIRAJ_2015
To see the actual publication please follow the link above