ประวัติความเป็นมา

    ประวัติงานการพยาบาลตรวจรักษาผู้ป่วยนอก

            ตึกตรวจโรค OPD (Out Patient Department) เดิมเรียกว่า คนไข้นอก ต่อมาเปลี่ยนการเรียกชื่อเป็น “ตึกผู้ป่วยนอกหรือแผนกตรวจรักษาผู้ป่วยนอก” และปัจจุบันเปลี่ยนชื่อเป็น “งานการพยาบาลตรวจรักษาผู้ป่วยนอก”

            ด้วยพระมหากรุณาธิคุณในรัชสมัยพระบาทสมเด็จพระจุลจอมเกล้าเจ้าอยู่หัว ทรงดำริเห็นความทุกข์ยากของราษฎรเมื่อมีโรคระบาด ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีที่อยู่อาศัย จึงโปรดเกล้าแต่งตั้งคณะกรรมการจัดตั้งโรงพยาบาลชั่วคราวขึ้นหลายแห่ง เมื่อโรคสงบก็เลิกล้มโรงพยาบาล  ต่อมาในเดือนพฤษภาคม พ.ศ.๒๔๓๐ สมเด็จพระเจ้าลูกยาเธอเจ้าฟ้าศิริราชกกุธภัณฑ์ได้ทรงประชวรด้วยโรคบิดและได้สิ้นพระชนม์ลง ได้ทรงพระกรุณาโปรดเกล้า ให้จัดสร้างพระเมรุเป็นแบบโรงเรือน สำหรับถวายพระเพลิงพระเจ้าลูกยาเธอ เจ้าฟ้าศิริราชฯเป็นกรณีพิเศษ

            เมื่อเสร็จจากเมรุแล้วได้รื้อมาก่อสร้างเป็นโรงพยาบาล พระราชทานนามว่า "โรงศิริราชพยาบาล" เปิดให้บริการเมื่อวันที่ 26 เมษายน 2431

            พระเมตตาแห่งสมเด็จพระราชบิดา เจ้าฟ้ามหิดลอดุลยเดช กรมหลวงสงขลานครินทร์

            ปี พ.ศ.๒๔๖๐-๒๔๖๑ สมเด็จพระราชบิดา เจ้าฟ้ามหิดลอดุลยเดช กรมหลวงสงขลานครินทร์ ขณะทรงดำรงพระอิสริยยศเป็นสมเด็จพระอนุชาในพระบาทสมเด็จพระมงกุฎเกล้าเจ้าอยู่หัวเสด็จเยี่ยมโรงพยาบาลศิริราช ทรงเห็นความขาดแคลนของศิริราช ได้ตกลงพระทัยช่วยกิจการและปรับปรุงโรงพยาบาลให้เจริญรุ่งเรือง จึงได้ก่อสร้างตึกขึ้นอย่างกว้างขวางและทันสมัย พร้อมกันนั้นเมื่อตึกอำนวยการได้ก่อสร้างเรียบร้อยแล้ว ชั้นล่างได้ถูกเตรียมไว้ใช้เป็นที่สำหรับตรวจผู้ป่วยนอก ประกอบด้วยห้องตรวจอายุรกรรมชายและหญิง  ห้องตรวจศัลยกรรม ห้องชะแผล ห้องผ่าตัดเล็ก ห้องหัวหน้าแผนก ห้องตรวจตา หู คอ จมูก ห้องจ่ายบัตรผู้ป่วยใหม่และเก็บทะเบียนเก่า

            ปี พ.ศ.๒๔๘๔ เกิดสงครามโลกครั้งที่ ๒ โรงพยาบาลศิริราชได้รับภัยทางอากาศอย่างหนัก เมื่อสงครามบรรเทาความรุนแรงลง แต่ประชาชนได้รับผลกระทบทั้งด้านร่างกายและจิตใจ ส่งผลให้ ตึกตรวจโรคนอกมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทั้งกลางวันและกลางคืน

 

รากฐานของโอพีดี (งานการพยาบาลตรวจรักษาผู้ป่วยนอก)

            ในช่วงที่นางสาวอุทิศ ศุขะทัต เป็นหัวหน้าแผนกการพยาบาล ได้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างงานใหม่ โดยแผนกการพยาบาลได้รับการเรียกชื่อใหม่เป็นฝ่ายการพยาบาล ดังนั้นแผนกตรวจรักษาผู้ป่วยนอก จึงเปลี่ยนเป็น "งานการพยาบาลตรวจรักษาผู้ป่วยนอก”

            อาจารย์ปรียา รามณรงค์ เป็นปูชนียบุคคลที่วางรากฐานการทำงานให้แก่โอพีดี ซึ่งชาวโอพีดี มิอาจลืมพระคุณได้ ความทุ่มเทกำลังกาย กำลังใจ กำลังสติปัญญา ที่ชาญฉลาดและกว้างไกล การวางแผนงานสำคัญแต่ละครั้งที่รับมือต่อสถานการณ์ต่างๆ ทำให้ตึกผู้ป่วยนอกได้รับความไว้วางใจจากผู้บริหาร และเติบโตอย่างสง่างาม นอกจากนี้ท่านยังกำหนดตัวย่อ ต ช ด (ต้อนรับ ช่วยเหลือ ดูแล) เพื่อย้ำเตือนชาวโอพีดี ให้นึกถึงหน้าที่ ซึ่งถือได้ว่าเป็นค่านิยม เป็นการปลูกฝังให้ทุกคนตระหนักในคุณค่าของภารกิจ และคงสืบสานธำรงค่านิยมนี้จวบจนปัจจุบัน

ปัจจุบันมีหน่วยงานที่มีการยุบ โอน ย้ายหน่วยงาน ดังนี้

1. หน่วยตรวจโรคกุมารเวชศาสตร์ ย้ายไปสังกัด งานการพยาบาลกุมารเวชศาสตร์ตั้งแต่เดือนเมษายน 2545

2. หน่วยพักรักษาและรอเตียงชายหญิง ยุบรวมกันเป็นหน่วยพักรอดูอาการ และปัจจุบันเปลี่ยนเป็นหอผู้ป่วย short Stay

3. งานเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ปัจจุบันโอนไปสังกัด งานบริการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยนอก

4. งานลงทะเบียนรับ - ส่งผู้ป่วย ปัจจุบันเป็นหน้าที่ของฝ่ายเวชระเบียน

ขอบเขตการบริการในปัจจุบัน

ให้การบริการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยทั่วไป ผู้ป่วยเฉพาะสาขา ในวัน-เวลาราชการ และผู้ป่วยหนัก-ฉุกเฉิน (ยกเว้นผู้ป่วยอุบัติเหตุ) ตลอด 24ชั่วโมง ที่ครอบคลุมการพยาบาลทั้ง4 มิติ  คือ  การดูแลรักษา  การป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความพิการ, การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค    โดยใช้กระบวนการพยาบาลเป็นแนวทางในการปฏิบัติการพยาบาล  

          เป็นแหล่งบริการวิชาการ การศึกษาวิจัย และฝึกปฏิบัติแก่นักศึกษาผู้มาศึกษาดูงานจากหน่วยงานต่างๆทั้งในและนอกโรงพยาบาลศิริราช

ประเภทการให้บริการ

            1. บริการผู้ป่วยนอกทั่วไปและดูแลรักษาแก้ไขภาวะวิกฤตแก่ผู้ป่วยฉุกเฉิน ผู้มารับบริการมีทั้งผู้ป่วยทั่วไป  ผู้ป่วยวี ไอ พีและผู้มีอุปการคุณของโรงพยาบาล

            2. ประสานรับและส่งต่อผู้ป่วยระหว่างโรงพยาบาลและให้บริการรถพยาบาล

            3. บริการจองเตียง

            4. One  day  service  : ให้ยาเคมีบำบัดและสารประกอบเลือด ผ่าตัดภายใต้ยาชาเฉพาะที่

            5. ให้คำแนะนำและสอนสาธิตผู้ป่วยและประชาชนทั่วไปเพื่อป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพ

            6. ติดตามดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน

            7. ดูแลผู้ป่วยใน Short Stay

            8. จัดหน่วยปฐมพยาบาลสำหรับกิจกรรมพิเศษของโรงพยาบาล

เป้าหมายของการให้บริการ

  1. ให้การบริการที่ได้มาตรฐานสากลและมาตรฐานวิชาชีพ
  2. มุ่งเน้นการดูแลผู้ป่วยให้ได้รับความปลอดภัย
  3. พัฒนาคุณภาพการบริการสู่ความเป็นเลิศขององค์กร
  4. สนับสนุนการนำความรู้ การวิจัย และเทคโนโลยีในการพัฒนาคุณภาพงาน
  5. ใช้ทรัพยากรที่มีอยู่อย่างเหมาะสม คุ้มค่า
  6. เพิ่มความพึงพอใจของบุคลากรทุกระดับ

ปัจจุบันหน่วยงานที่สังกัดงานการพยาบาลตรวจรักษาผู้ป่วยนอก มี 18 หน่วย ดังนี้

         

1.หน่วยเคมีบำบัดและให้เลือด

2.หน่วยพยาบาลด้านป้องกันโรค (PHN)

3.หน่วยตรวจโรคจักษุ

4.หน่วยตรวจโรคหู คอ จมูก (ENT)

5.หน่วยตรวจโรคผิวหนัง

6.หน่วยตรวจโรคศัลยศาสตร์

7.หน่วยตรวจโรคอายุรศาสตร์ 1        

8.หน่วยตรวจโรคอายุรศาสตร์ 2

9.หน่วยผ่าตัดเล็กและชะแผล (OR เล็ก)

10.หน่วยรับผู้ป่วยไว้ในโรงพยาบาล(Admission Center)

11.หน่วยตรวจโรคออร์โธปิดิคส์

12.หน่วยรับ-ส่งต่อผู้ป่วยและรถพยาบาล (Referral)

13.หน่วยตรวจโรคแพทย์เวร-ฉุกเฉิน

14หอผู้ป่วยปาวา 2

15.หน่วยตรวจโรคประกันสังคม

16.หน่วยการพยาบาลต่อเนื่อง

17.หน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉิน(EMS)

 

18.สำนักงานการพยาบาลตรวจรักษาผู้ป่วยนอก