English Version หน้าแรก รู้จักองค์กร การศึกษา วิจัย-วิชาการ พัฒนาคุณภาพ บริการประชาชน  
......................................................................................................................................................................................
 บริการประชาชน          
 ข่าวสารภาควิชา  
 การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทส่วนเอว  กระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม
 อบรม/สัมมนา/บรรยาย/ประชุม
 อายุกับการออกกำลังกายที่ปลอดภัย  หลายคำถามที่เกี่ยวกับอาการปวดหลัง
 ความรู้สู่ประชาชน  เริ่มต้นออกกำลังกายและเล่นกีฬาอย่างไร  การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม
 หน่วยตรวจโรคออร์โธปิดิคส    การป้องกันการปวดหลัง  เฝือกนั้นสำคัญไฉน
 หน่วยตรวจและติดตามผลออร์โธ    โรคกระดูกพรุน  โรคทางมือที่พบบ่อย
 หน่วยผ่าตัด    ข้อกระดูกเสื่อมในวัยสูงอาย  กระดูกตะโพกหัก
 คลินิกพิเศษนอกเวลาราชการ    หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท  กระดูกสันหลังคด
 ตารางปฏิบัติงานอาจารย์ภาควิชาฯ          
 หอผู้ป่วยตึก 84 ปี ชั้น 4 ออก          
 สถิติผู้ป่วยภาควิชาฯ          
........................................................................................................................................................................................
    รศ.นพ.อารีศักดิ์  โชติวิจิตร     
  ..............................................................................................................................  
        การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเริ่มตั้งแต่ศตวรรษที่ 20 ซึ่งมักทำในรายที่ข้อเข่าติดแข็ง หรือข้อเข่าผิดรูปภายหลัง การติดเชื้อ โดยใช้เนื้อเยื่อมากั้น ระหว่างผิวข้อที่เสื่อม ปลายปี ค.ศ.1950 จึงเริ่มมีการออกแบบข้อเข่าเทียม ที่สร้างจากโลหะขึ้น  ได้มีการพัฒนา รูปแบบและวัสดุเรื่อยมา เพื่อให้การใช้งานดีขึ้น การผ่าตัดเปลี่ยน ข้อเข่าเทียมที่ ร.พ.ศิริราช เริ่มต้นเมื่อปี พ.ศ. 2516 โดยทำในรายที่มี ข้อเข่าเสื่อม
 
     
     การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม  
 
ภาพที่
1
   เริ่มจากการผ่าเปิดข้อเข่าออกมา จะเห็นลักษณะของข้อเข่าที่เสื่อมจนผิวข้อ มีการสึกกร่อนหายไปของกระดูกอ่อนที่
กระดูกต้นขา (ศรชี้)
 
 
ภาพที่
2
   แสดงการเจาะกระดูกต้นขาเพื่อใส่เครื่องมือ
ช่วยตัดแต่งจะเห็นว่าที่ผิวบนของกระดูก
หน้าแข้งถูกเลื่อยออกจน เรียบแล้ว (ศรชี้)
 
 
  ภาพที่ 1 ภาพที่ 2    
 
     
ภาพที่
3
   
  แสดงการใช้เครื่องมือ และเลื่อยตัดแต่งผิวข้อ
 และปลายของกระดูกต้นขาออก
 
ภาพที่
4
  หลังจากตัดแต่งผิวข้อและปลายของกระดูก
ต้นขาแล้ว  จึงมาตัดแต่งส่วนต้นของกระดูก
ปลายขาโดยใช้เครื่องมือทำให้เกิดหลุมและ
ร่องสำหรับรับข้อเทียม
 
 
 
  ภาพที่ 3 ภาพที่ 4      
  ภาพที่
5
     
  แสดงลักษณะของผิวข้อ และปลายของกระดูกหลังตัดแต่งแล้ว
   
ภาพที่
6
  ป็นภาพหลังจากข้อเข่าเทียมได้ถูกสวมใส่
ที่ปลายกระดูก และผิวของลูกสะบ้า (ศรชี้) โดยยึดด้วยซีเมนต์
วัสดุสีขาวระหว่างกลาง คือพลาสติกชนิดพิเศษ  (มีลักษณะเช่น เดียวกับผิวสะบ้าเทียม)
 
  ภาพที่ 5 ภาพที่ 6    
  ภาพที่ 7-8   ภาพถ่ายรังสีก่อนผ่าตัด
แสดงผิวข้อเสื่อมจนกระดูกต้นขาบด
กับกระดูกหน้าแข้ง ทางด้านในของข้อ
และเมื่อยืนลงน้ำหนัก เข่าจะโก่งมี อาการเจ็บปวดมาก
 
  ภาพที่ 7 ภาพที่ 8        
  ภาพที่
9-10
  ภาพถ่ายรังสีหลังผ่าตัด
เงาของข้อเขาที่เป็นโลหะ(เห็นสีขาว)
โดยมีพลาสติกคั่นกลาง ส่วนของสะบ้าเป็น
พลาสติกล้วนๆ จึงไม่เห็นเงาสีขาว และขา
ที่โก่งนั้นถูกจัดให้อยู่ตรงตามแนวปกติแล้ว
 
  ภาพที่ 9 ภาพที่ 10        
    ภาพที่
1
1
 
เป็นภาพแสดงผู้ป่วยรายหนึ่ง หลังผ่าตัดมีเพียงแผล
 เป็นเส้นตรงกลางเข่า และแนวของขาก็ตรงเป็นปกต
 
    ภาพที่ 11        
       
     
     
     
 รู้จักองค์กร
 ประวัติภาควิชา
 วิสัยทัศน์ / พันธกิจ
 โครงสร้างภาควิชา
 ทำเนียบอาจารย์
 รายนามบุคลากร
 ภาพกิจกรรม /วัฒนธรรมองค์กร
  การศึกษา
 ข่าวการศึกษา
 หลักสูตร
 Selftesting
 E-learning
 วิจัย-วิชาการ
 ข่าววิจัย / ข่าววิชาการ
 กลุ่มวิจัย / โครงการวิจัย
 Publication
 พัฒนาคุณภาพ
 วิสัยทัศน์ / พันธกิจ
 ความก้าวหน้าการพัฒาคุณภาพ
 นวัตกรรม
 บริการประชาชน
 ข่าวสารภาควิชา
 อบรม/สัมมนา/บรรยาย/ประชุม
 ความรู้สู่ประชาชน
 หน่วยตรวจโรคออร์โธปิดิคส์
 หน่วยตรวจและติดตามผลออร์โธ
 หน่วยผ่าตัด
 คลินิกพิเศษนอกเวลาราชการ
 ตารางปฏิบัติงานอาจารย์ภาควิชา
 หอผู้ป่วยตึก 84 ปี ชั้น 4 ออก
 สถิติผู้ป่วยภาควิชาฯ
  Link วิชาการ
 medlib.si.mahidol.ac.th
 stang.sc.mahidol.ac.th
 www.rcost.or.th
 www.aaos.org
 www.Pubmed.com
 www.ccme.or.th
 www.ovid.com
 www.scopus.com
 www.scirus.com
 Link สำหรับประชาชน
 ศิริราชออนไลน์
 แพทยสภา
 กรมอนามัย
 การกีฬาแห่งประเทศไทย
 www.Google.com
 www.sanook.com
 www.Pantip.com
 www.Yahoo.com
 www.Hotmail.com
 Link ธรรมะ
 หลวงพ่อจรัญ ฐิตธัมโม
 หลวงตามหาบัว ญาณสัมปันโณ

 กลุ่มกัลยาณธรรม

 หลวงพ่อพุทธทาส
 วัดป่ากรรมฐาน
 พลังจิต
 กัลยาณธรรม
 วิมุตติ
 วัดอ้อน้อย(ธรรมอิสระ)
 ทำไมคนจึงไม่เป็นสุข
 กับการทำงาน
 ทำไมคนยุคนี้ต้องคิด
 เรื่องไปนิพพาน
 สาระน่ารู้
 การวาดภาพทางการแพทย์
   เทคนิคง่ายๆ ด้วยโปรแกรม
   Adobe Illustrator
   
 
 
หน้าแรก /ประวัติความเป็นมา / โครงสร้างภาควิชา / บุคลากร /หน่วยงานต่างๆ
     
เผยแพร่ข้อมูล 24_Dec_2002  ..............  ปรับปรุงล่าสุด 9_Aug_2011
ภาควิชาศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิคส์ฯ  คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
ติดต่อ
webmaster